— В чем суть лучевой терапии и при каких видах рака она наиболее эффективна?

— Лучевая терапия — метод лечения с помощью ионизирующего излучения. Лучевая терапия применяется при злокачественных, а также при некоторых доброкачественных опухолях и неопухолевых заболеваниях: раке предстательной железы, раке легкого, раке пищевода, раке молочной железы, опухоли головы и шеи, раке шейки матки и эндометрия, раке прямой кишки и анального канала, опухоли центральной нервной системы, лимфоме.

— Какие новые методы лучевой терапии появились в последнее время?

— Среди современных средств лечения стоит выделить уникальную систему облучения под визуальным контролем — TomoTherapy HD, которая открывает новые возможности в радиотерапии. Система представляет собой установку, обеспечивающую максимально точную доставку повышенной дозы радиации в опухоль, избегая поражения здоровых тканей. Это лечение хорошо переносится пациентами, снижает риск появления побочных эффектов, применяется при лечении опухолей сложной формы и локализации, дает возможность облучать протяженные опухоли или одновременно несколько очагов за один сеанс. Благодаря применению этого метода улучшается качество жизни пациента и сокращается продолжительность лечения.

— Как снизить риск поражения при лечении здоровых клеток?

— Современная лучевая терапия — это прежде всего сложное высокотехнологичное оборудование. IMRT (intensity-modulated radiation therapy, лучевая терапия с модуляцией интенсивности) — это один из самых современных методов лучевой терапии, который значительно расширил возможности применения ионизирующего излучения для лечения опухолевых заболеваний любой сложности. Метод пришел на смену трехмерной конформной лучевой терапии (3D-CRT). Его селективность заключается в ограничении (минимизации) облучения окружающих опухоль здоровых тканей (органов), притом что сама опухоль получает необходимую для нее губительную дозу. Метод IMRT позволяет сконфигурировать такое распределение дозы, которое практически не имеет ограничений, какой бы сложной формы ни была опухоль и как бы близко не прилегали к ней здоровые органы. Это достигается тем, что при IMRT можно "модулировать интенсивность" излучения, которая позволяет варьировать параметры пучка в режиме реального времени, не прерывая пучок. Это главным образом и отличает IMRT от метода конформной лучевой терапии, где реализуется лишь статичный пучок, не всегда позволяющий повторить сложные формы обучаемой опухоли.

— Доступен ли этот метод лечения онкологии пациентам в рамках ОМС?

— Да, в рамках ОМС этот метод доступен жителям Республик Татарстан и Крым. Услугу можно получить в Центре лучевой терапии Reavita в Казани. Любой житель России и зарубежья может пройти лечение в центре Reavita и на платной основе.

— Каково, на ваш взгляд, будущее в лечении рака?

— На сегодняшний день вся медицина и онкология, в частности, направлена на мультидисциплинарный и персонализированный подход к лечению каждого пациента. Прежде чем пациенту определяется тактика лечения, устраивается консилиум из специалистов по хирургии, химиотерапии и радиотерапии. Сейчас разрабатываются различные лекарственные препараты, направленные на уничтожение раковых клеток на молекулярном уровне. Внедряются протоколы радиотерапии на основе больших клинических исследований, учитывающие физиологические процессы, мутацию генов, морфологические особенности опухолей.